Veelgestelde vragen
Antwoorden op de meest gestelde vragen over onze zorgverzekering
Is een aanvullende zorgverzekering verplicht?
Nee, het is vrijwillig. De sociale zekerheid dekt een deel van de kosten (vaak 70% voor huisartsenzorg, 80% voor ziekenhuisopname), maar het eigen risico kan hoog zijn (bril, tandarts, ereloon toeslagen). Een aanvullende verzekering vermindert dit eigen risico aanzienlijk.
Hoe werken de terugbetalingen?
In het partnernetwerk (apotheek, opticien, tandarts): geen voorschot. Anders: terugbetaling van de sociale zekerheid + uw aanvullende verzekering rechtstreeks op uw bankrekening, gemiddeld binnen 48 uur na ontvangst van de elektronische zorgverklaringen.
Is de teleconsultatie echt gratis?
Ja, onbeperkt en zonder eigen bijdrage in alle pakketten (huisartsen en specialisten). Videoconsult 24/7, recept wordt rechtstreeks naar de apotheek gestuurd. Inbegrepen, zelfs zonder afspraak bij uw huisarts.
Kan men op elk moment van verzekeraar veranderen?
Ja, dankzij de mogelijkheid tot tussentijdse opzegging (wet 100% Santé / decreet 2020): opzegging op elk moment mogelijk na 12 maanden, zonder kosten of bewijs. Uw nieuwe verzekeraar regelt vaak de formaliteiten. Geen wachttijden voor reeds gedekte prestaties.
Worden alternatieve geneeswijzen vergoed?
Ja, als optie of in de Comfort/Premium-pakketten: osteopathie, acupunctuur, chiropractie, homeopathie, enz., tot €150-300/jaar afhankelijk van het niveau. Maximum per behandeling en per jaar. Terugbetaling op vertoon van de factuur.
Zijn er wachttijden?
Geen wachttijden voor reguliere zorg, ziekenhuisopname en apotheek. 3 tot 6 maanden voor bril, tandheelkunde (implantologie, orthodontie) en ziekenhuisopname in eenpersoonskamer in bepaalde pakketten. Mogelijkheid tot opheffing van de wachttijd op vertoon van een oud verzekeringsbewijs.
Kan men het hele gezin in één contract verzekeren?
Ja, individueel of gezinscontract: partner, kinderen tot 21 jaar (of 25 jaar als ze studeren), langer bij handicap. Eenheidstarief of afhankelijk van gezinssamenstelling. Mogelijkheid om later andere rechthebbenden toe te voegen.